为什么老年人的梅毒“假阳性”会比年轻人要高?

来源:沈阳沈大医院 时间:2024-09-25 16:29:28

  众所周知,梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病,是生活不检点的代名词。当今社会,说是谈梅色变一点都不夸张,一份检验报告背后沉甸甸的牵挂了工作、家庭、情感伦理等多方面的因素。

  什么是梅毒

  梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性,系统性的性传播疾病,看这螺旋体长的弯弯曲曲半透明像个螺丝钉,只有头发丝千分之一粗细的他可是个狡猾的家伙。

  阳性=中标?

  梅毒“阳性”莫惊慌,细看指标就定心!

  为了让大家心中有数,在此对梅毒的相关指标做一些简单的解释。

  首先了解一下,梅毒化验主要看什么?其实特简单啊~主要就是下1+1=2个指标。

  1、“伤疤 ”指标——TPHA/TPPA

  其特点是出现时间早、特异性高,TPHA/TPPA属于确诊试验。

  TPHA/TPPA的阳性结果一般将会一直保持(只有少数非常早期的治疗可以转阴)。TPHA基本就像个“伤疤”一样跟着一辈子了。

  2、“面具”指标——RPR

  RPR即快速血浆反应试验,检测的不是梅毒螺旋体自身的抗体,而是患者血清中产生的心磷脂抗体。

  其特点是出现时间晚、敏感性高、特异性低,滴度与疾病活动度相关联平行。

  RPR主要用于梅毒的筛查、疗效跟踪。当梅毒治愈以后,RPR随之可逐渐转阴,所以我们称之为暂时性的“面具”指标。

  3、双阳结果很不幸, 双阴结果很喜人

  化验结果双阴,是不是就代表绝对正常、可以高枕无忧了呢?我说一般而言可能是正常的!凡事不绝对!凡事有特例!

  比如,感染早期可能双阴!即使是出现相对较早、特异性相对较高的TPHA,一般也要在感染后四周才能检测得到。

  为什么会出现假阳性

  现阶段的梅毒检测方法均不能百分之百的排除假阳性。那么,哪些情况会导致假阳性出现呢?

  1、特异性抗体假阳性:①曾经感染过或接触过梅素螺旋体,但症状比较轻,未觉察到,未经治疗即痊愈;②老年人常见的内科疾病,如:冠心病、脑血管疾病、糖尿病及白血病等;③与人体共生螺旋体可能诱导产生抗特异抗原的交叉反应抗体;④妊娠;⑤类风湿性关节炎、红斑狼疮、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、麻风、生殖器疱疹、海洛因成瘾等。

  2、非特异性抗体假阳性:①急性生物学假阳性反应:病毒性疾病,如风疹、麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎等;②慢性生物学假阳性反应:麻风、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、桥本甲状腺炎、结节性多动脉炎、风湿性心脏病以及海洛因吸毒成瘾者等;③其他可导致产生类脂质抗体的疾病。

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